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不菸的她健檢驚見這種「異常」 煎熬3個月竟是肺腺癌
▲最新精緻化微創胸腔鏡手術，可一次完成腫瘤的定位及開刀。（照/台北榮總提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
不抽菸、作息也正常，健康檢查肺部卻出現「異常」怎麼叫人安心。39歲的潘女士就是標準的例子，沒有特殊病史、不抽菸、作息正常的她，今年3月例行健檢發現肺部有約1公分大小的「毛玻璃狀異常」，追蹤3個月仍未消失，在醫師建議下採用最新電磁導航定位技術切除，病理報告顯示竟是第1期肺腺癌。
台北榮總外科部主任馬旭表示，現在人在意健康，健康檢查一旦發現肺部有長結節，而且還是比較偏惡性的「毛玻璃狀」異常，總會忐忑不安，希望進一步去了解究竟有沒有問題，偏偏有些結節很小，過去難第一時間處理化驗，易造成民眾心理壓力。
擔心肺部的結節一下子長太快，彷彿一夜之間就可能惡化成肺癌末期，醫師臨床觀察，幾乎是所有民眾發現體內有不確知或不正常東西時的反應，巴不得及早診斷並切除、以除後患。
健檢發現結節的民眾不少，台北榮總胸腔外科醫師吳玉琮強調，該不該切除，與結節的大小、位置以及年齡、家族史都有關係，一般而言，必須經一段時間追蹤，若有變化或病人實在非常焦慮、無法安心者，可找胸腔外科醫師專業評估。
台北榮總胸腔外科醫師徐博奎表示，碰到這類十分憂慮的病人，過去需要先請放射科醫師以電腦斷層找出病灶，在附近以染色、螢光劑標記定位或置放線圈、定位針來標示定位，接下來再進行手術取下病灶，進行病理化驗，以釐清毛玻璃異狀的病因。
如果病理報告指出是零期癌、1期癌，徐博奎說，只要切除之後，定期追蹤即可，不需要進行化學治療、放射線治療等。
徐博奎指出，為解決病患等候期間的焦慮，台北榮總發展最新一站式服務，在手術房中利用電磁導航探針進行定位，類似GPS導航，定位針到哪裡、隨時指示病灶位置所在，定位完成後立即進行胸腔鏡手術，不必再像過去必須花時間先以電腦斷層定位後再手術。
趕快把不好的東西切除掉，才能安病人的心，徐博奎說，今年4月迄今，台北榮總一站式服務定位技術，已完成20多例，大多是經由健康檢查或低劑量電腦斷層篩檢出肺部有「毛玻璃狀」病變者，像潘女士手術隔天便將身上引流管移除。
照片來源：台北榮總提供
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孫越飽受肺阻塞之苦 這種病全台一年奪命6千
「永遠的孫叔叔」孫越病逝，多年來飽受慢性阻塞性肺病（COPD）所苦。國健署表示，全台一年有超過6000人因肺阻塞死亡，是台灣十大死因第7位，吸菸者得到肺阻塞是非吸菸者的10到13倍。世界衛生組織也警告，未來10年若沒有任何介入措施，尤其是減少菸煙的暴露，肺阻塞將於2030年將攀升至死因第4位。
孫越生前當演員時，每天得抽上1、2包菸，菸齡長達37年，直到20多年前，有一次他在高雄拍戲，一個鏡頭結束後準備點菸，當時他突然驚覺，抽菸雖是個人自由，但同時也傷害人，此後他毅然決然戒菸，並全心投入公益，成為董氏基金會的終身義工。不過，由於多年的吸菸習慣，孫越不僅得了肺腺癌，且長期受肺阻塞所苦，常喘不過氣來，必須定時拍痰，且抵抗力變弱，可能小病就會引發肺炎，一年要進急診好幾次。因此，孫越經常以自身經驗，呼籲吸菸者戒菸，若出現慢性咳嗽、呼吸困難、濃痰、喘鳴聲、運動時容易喘等症狀，更是必須立即戒菸，也不要有二手菸、三手菸暴露，才能遠離肺阻塞危害。
國健署表示，肺阻塞是不可逆的呼吸道阻塞疾病，全球每10秒就有1人死於肺阻塞，吸菸者得到肺阻塞是非吸菸者的10到13倍。根據衛生福利部死因統計，台灣在100年至104年間，每年有約5000人因肺阻塞死亡，105年更高達6767人死於肺阻塞，平均每77分鐘約有1人因肺阻塞而死亡，為我國十大死因第7位。
國民健康署王英偉署長表示，戒菸可有效減輕肺阻塞及其併發症等健康威脅，呼籲吸菸者為了自己與守護家人的健康而戒菸，多加利用國民健康署免付費戒菸專線（0800-636363），以及超過4000家合約醫療機構和社區藥局的戒菸服務。
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