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不菸患惡性肺結節 「導航」省時治療
記者楊晴雯／台北報導
39歲潘小姐沒有家族史、沒有抽菸習慣、作息正常也沒有任何特殊病史，，不過由於有肺癌家族史，所以自費做檢查，竟發現肺部約有1公分大小的毛玻璃狀肺結節，手術前先以類似GPS導航的電磁導航探針進行定位，找出病灶後再搭配單孔胸腔鏡切除，於手術室裡一站式完成，減少病患等待的焦慮和不適，與以往手術定位相較縮短至少2小時。手術後她的恢復順利，隔天便將身上引流管移除，病理報告顯示為第一期肺腺癌，完整手術除後她只需要定期追蹤即可，不用進行化學治療、放射線治療。
▲患者潘小姐（右）罹患惡性肺結節接受電磁導航探針進行定位，找出病灶後再搭配單孔胸腔鏡切除，術後恢復良好。（記者林惠琴攝）
台北榮總胸腔外科醫師吳玉琮說，國內目前接受低劑量電腦斷層檢查的民眾有增加趨勢，約2到3成會揪出費節節，其中超過9成是良性，只有少數屬於惡性，以毛玻璃狀大約有6到7成是惡性。
台北榮總外科部胸腔外科主治醫師徐博奎表示，碰到「毛玻璃狀」病人, 常常需要先請放射科醫師在檢查室以電腦斷層找出病灶，然後在病灶附近以染色、螢光劑標記定位、或置放線圈（細鋼絲）、定位針來標示，完成腫瘤定位，接下來再進行手術，期間須花費至少2小時以上，且於術前等待的時間，體內如果有定位針，病人不能隨意變化姿勢或移動，可能帶來不適與焦慮。
為解決病患等候期間的焦慮與不適，北榮發展一站式服務，在手術房中利用電磁導航探針進行定位，類似GPS導航，「這就很像開車時的定位導航地圖，定位針到哪裡，它隨時就會告訴我位置所在.」徐博奎說。
從今年4月迄今，台北榮總這一站式服務定位技術，已完成20多位電腦斷層發現肺部結節的病人，這20多名病患大多是經由健康檢查或低劑量電腦斷層篩檢出肺部出現「毛玻璃狀」病變。徐博奎指著電腦螢幕畫面說，根據經驗，在手術室中進行胸腔電磁導航定位僅需約十幾分鐘時間，定位完成後立即進行胸腔鏡手術，完成一站式服務。
徐博奎表示，不管是傳統開胸胸腔手術，還是內視鏡手術，以往都需要用手指頭觸摸感覺病灶位置，毛玻璃病變常常小又結構鬆散，需要手感很好才摸得出來。然而，在小傷口的單孔胸腔鏡手術中，手指頭幾乎是無法伸入胸腔的，所以「在肺部病灶旁邊做個記號」的定位技術在胸腔鏡手術中是很重要的。
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深澳電廠 連民進黨「正國會」也不挺
行政院長賴清德今天到立法院報告能源政策並備質詢，除了國民黨團要檢視民進黨政府過去能源主張與現在政策差異外，賴清德日前雖藉由便當會尋求黨籍立委支持興建深澳電廠，但黨內派系「正國會」傾向不支持，並將透過質詢，要求行政院尋找替代深澳電廠的方案。
由於深澳電廠影響的新北、基隆、宜蘭等地區，剛好是正國會大本營，包括立委高志鵬、蔡適應及確定參選宜蘭縣長的陳歐珀等人，都質疑興建深澳電廠影響地方生態。一位正國會派系成員說，在便當會上，高志鵬當面問賴清德，「若深澳燃煤發電廠不蓋，有沒有評估其他替代方案？」行政院當場只說，深澳燃煤電廠已納入規畫，若不蓋，隨時有限電風險。
不過，這項說法並未說服黨內立委，高志鵬上周輪值經濟委員會召委，召開「論析深澳電廠之必要性」公聽會，經濟部卻搶在公聽會前舉行記者會，針對公聽會題綱一一提出辯護，讓經濟委員會覺得被擺了一道。
蔡適應指出，他在便當會中提出質疑，像是過去深澳燃煤電廠都未開發，為什麼現在要開發，時間點必須說清楚。但行政院代表卻回應，從前總統陳水扁、馬英九到現在的蔡英文，一直評估有建深澳燃煤電廠的需求，問題只是何時蓋，提早蓋、就提早啟用。
針對賴清德的報告，高志鵬已備妥質詢彈藥，將逐一攻破台電指不蓋深澳電廠會導致北部缺電的說法；他認為，若以全年總用電量估算，北部並未缺電，台電說法顯然有誤。
高志鵬說，只是忠實反映地方意見，若太過激烈反對深澳電廠，會被說成造反或搞派系鬥爭，會想辦法當一隻「沒那麼討人厭的烏鴉」。
國民黨團總召林德福表示，民進黨利用反核議題操作獲得支持，執政後卻無法放棄核電，能源政策說要綠能，另方面又搞燃煤，民眾絕對無法接受，他會要求賴清德講清楚，並且回應民進黨過去質疑台電「藏電」的說法。
國民黨團書記長李彥秀強調，將就目前再生能源發展速度、燃煤造成空汙惡化、天然氣接收站興建對生態影響等現況提出質詢，以凸顯能源發展困境、民進黨能源政策的謬誤與躁進。
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