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 《保健》糞便有血未必是痔瘡 可能是腸癌警訊


大便有血就是單純痔瘡嗎?國民健康署表示,糞便當中有血的原因很多,痔瘡約佔陽性確診案例中的二成四,息肉和大腸癌則高達五成六,因此糞便潛血檢查呈陽性反應,建議都要做大腸鏡確診,及早發現、及早治療,以免錯過治療黃金期。

國健署表示,大腸癌為國人發生人數最多的癌症,且呈每年快速增加的趨勢,每年約有一萬多人得到大腸癌,並有超過五千人因大腸癌死亡;不過大腸癌是可以早期發現早期治療,且治癒率很高的癌症。

根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達九成以上。篩檢政策依據歐美國家經驗,每一至二年進行一次糞便潛血篩檢約可下降一成八至三成三的大腸癌死亡率。

國健署指出,糞便當中有血的原因很多,基本上從口腔、胃、腸道及肛門出血,都有機會於糞便中排出,我國目前大腸癌篩檢使用免疫法糞便潛血檢查,對下消化道出血敏感度和專一性高。

糞便潛血檢查是指檢查糞便中看不見的微量血液,而根據資料顯示,在陽性確診個案中有二成四為痔瘡、五成六為息肉及大腸癌、二成為其他原因。因此篩檢呈陽性反應,不要認為只是痔瘡,也有可能是大腸癌的前兆,應盡早接受確診。

國健署提供五十至七十四歲民眾每二年一次大腸癌篩檢服務,一旦糞便潛血篩檢結果為陽性,建議都應要去做大腸鏡確診,確保早期發現病灶早期接受治療。

國健署提醒,大腸癌的早期並無症狀,若出現下列症狀──包括大便中有血、大便中有黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、如腫瘤較大,則可觸摸到腫塊,須提高警覺。以上症狀不代表發生大腸癌,但症狀如持續出現超過二週以上,應立即請專科醫師檢查。







 麻疹疫情擴大 醫:青壯年應打疫苗


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「青壯族群(20-40歲)應盡早接種疫苗,以預防傳染麻疹。」 傳染病醫師呂俊毅、黃立民22日針對麻疹疫情表示,自3月底台灣虎航群聚感染麻疹,麻疹案例已新增至22例,創下近9年來最嚴重的疫情。呂俊毅醫師說,麻疹症狀不容易判斷,一般為結膜炎、咳嗽、流鼻涕,緊接著才會出現紅疹,黃立民醫師則建議,麻疹病患應自我隔離以防傳染給他人。

麻疹疫情持續擴大,疾管署指出,麻疹主要以空氣、飛沫傳播病毒,病毒可在空氣中停留數小時,1個麻疹病源約可傳染18人,比天花、SARS還多,堪稱是傳染力最強的疾病。自3月29日境外移入造成台灣虎航群聚感染麻疹後,林口長庚醫院也爆出群聚感染麻疹的問題。

目前我國有22例麻疹確診;15例為國內感染,7例為境外移入,全台因麻疹接觸的追蹤者達5103人,僅次於2009年有42人,創下近9年新高的記錄。

此外,感染麻疹的台籍男子赴沖繩旅遊也造成當地爆發麻疹疫情,截至上周五確診病例有67人,包括3名0歲的嬰兒及1名1歲幼兒,疫情一度難以控制。

台大小兒部感染科主治醫師呂俊毅受訪時表示,麻疹多為突發性傳染疾病,因其傳染力強,只要民眾和病人有接觸,感染麻疹風險極高。他指出,麻疹的症狀並不容易判斷,一般為結膜炎、咳嗽、流鼻涕,緊接著才會出現紅疹,但因為前期症狀為一般的身體不適的症狀,所以常被民眾所忽略。

呂俊毅建議,在疾病突發期間,民眾若疑有麻疹症狀應優先去看診,確診的病人也應住院隔離,以防擴大疫情。他強調,國內50歲以上的長者很多人在小時候都得過麻疹,對麻疹有一定的抗體。但是最具風險性的青壯族群,如20至40歲的民眾對麻疹抗體較弱,他們應盡早打疫苗,以防被感染。

台大小兒部感染科主主任黃立民受訪時也指出,麻疹病患應自我隔離,以防傳染給他人。他強調,一般麻疹症狀比較明顯的跡象是結膜炎、發高燒,若民眾有類似的症狀應盡早看診以防萬一。他說,目前沖繩麻疹疫情比我國來得嚴重,若民眾要前往當地旅遊,先確認自己是否打過疫苗,或確認是否得過麻疹,否則不宜前往該處。









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